Köansökan

Härmed anmäles till Montessoriförskolan Pinocchios kö.

Orrögatan 17, 642 32 Flen

Namn på barnet, för och efternamn: _____________________________________________________

Personnummer: _____________________________________________________________________

Adress: ____________________________________________________________________________

Namn vårdnadhavare 1: ______________________________________________________________

Adress (om annan än barnets) _________________________________________________________

Personnummer: ______________________________________

Tel nummer: ________________________________________

Mailadress: ________________________________________________________________________

Sysselsättning/arbetsplats: ___________________________________________________________

Namn vårdnadshavare 2: _____________________________________________________________

Adress (om annan än barnets): _________________________________________________________

Personnummer: ______________________________________

Tel nummer: _________________________________________

Mailadress: ________________________________________________________________________

Sysselsättning/arbetsplats: ____________________________________________________________

Plats önskas från och med:______________________________

Jag/Vi godkänner att mina personuppgifter behandlas för det ändamål som ansökan

avser.

Flen den:_____________________________________

________________________________  ________________________________________________

Namnunderskrift vårdnadshavare 1              Namnförtydligande              

________________________________  ________________________________________________

Namnunderskrift vårdnadshavare 2             Namnförtydligande